Математическое моделирование работы аортомезентериального "пинцета", влияющего на взаимоотношения дегидроэпиандростендиона и тестостерона у лиц с варикоцеле

  • Тонян А.Г. Многопрофильный медицинский центр "Сити Клиник", Краснодар, Россия
  • Татевосян А.С. Кубанский государственный медицинский университет, г. Краснодар, Россия
  • Бунякин А.В. Кубанский государственный университет, Краснодар, Россия
УДК: 532

Аннотация

Работа посвящена изучению взаимоотношения дегидроэпиандростендиона (ДГЭА) и общего тестостерона (Т) у лиц с варикоцеле на основе математического моделирования работы аорто-мезентериального "пинцета". Для этого проводилась оценка кровотока в шести статических состояниях по разнице между максимальной и минимальной скоростью ($\Delta V_{ven}$) кровотока в левой почечной вене (ПВ): на спине, на животе, на правом боку, на левом боку, сидя и стоя. При анализе данных выяснилось, что Т может как повышаться, так и понижаться при повышении и снижении уровня ДГЭА. Обобщая выводы можно сказать, что аорто-мезентериальный "пинцет" допустимо рассматривать как регулятор давления (pressure controller) в "бассейне" левой почечной вены, включающей надпочечниковую и тестикулярную вены. Взаимоотношения ДГЭА и Т вариативны и требуют дальнейшего изучения.

Ключевые слова: варикоцеле, кровоток, дегидроэпиандростендион, тестостерон, взаимоотношения

Информация об авторах

Арсен Грантович Тонян
канд. мед. наук, врач-уролог многопрофильного медицинского центра "Сити Клиник"
Артур Сергеевич Татевосян
д-р мед. наук, профессор кафедры урологии Кубанского государственного медицинского университета
Алексей Вадимович Бунякин
канд. физ.–мат. наук, доцент кафедр математических и компьютерных методов Кубанского государственного университета

Литература

  1. Ivanissevich O. Left varicocele due to reflux. Experience with 4470 operative cases in forty-two years // J. Int. Coll. Surg. 1960. Vol. 34. Iss. 12. P. 742–755.
  2. Coolsaet B.L. The varicocele syndrome: venography determining the optimal level for surgical management // J. Urol. 1980. Vol. 124. P. 833–839.
  3. Севергина Э.С., Севергина Л.О., Рапопорт Л.М., Рапопорт Ю.Л., Дерунова Т.И. Ремоделирование сосудов как проявление компенсаторных процессов при варикоцеле разной степени выраженности // Андрология и генитальная хирургия. 2013. № 2. С. 35–39. DOI: 10.17650/2070-9781-2013-2-35-39
  4. Лоран О.Б., Гагарина С.В., Стойко Ю.М., Соколыцик М.М., Голицын А.В. Выбор метода хирургической коррекции варикоцеле с учетом особенностей венозной гемодинамики // Урология. 2006. № 5. С. 24–30.
  5. Виноградов И.В., Протасов А.В., Абазова М.Х., Богданов Д.Ю. Применение эндоскопического клипирования яичковой вены в забрюшинном пространстве в лечении варикоцеле, осложнённого патоспермией и бесплодием // Эндоскопическая хирургия. 2008. № 6. С. 48–50.
  6. Латышев А.В., Давыдов А.А., Чепуров Д.А., Тажетдинов О.Х. Сравнительная оценка лапароскопического клипирования яичковой вены и операции Мармара при варикоцеле // Кремлёвская медицина. 2009. № 2. С. 10–12.
  7. Мазо Е.Б., Корякин М.В., Евсеев Л.П., Акопян А.С. Роль функциональной взаимосвязи надпочечников и яичек в патогенезе бесплодия у больных с левосторонним варикоцеле // Урология и нефрология. 1990. № 2. С. 50–58.
  8. Henriksson C., Haraldsson G., Aldenborg F., Lindberg S., Pettersson S. Skeletal metastases in 102 patients evaluated before surgery for renal cell carcinoma // Scand. J. Urol. Nephrol. 1992. Vol. 26. P. 363–369. DOI: 10.3109/00365599209181227
  9. Мазо Е.Б., Корякин М.В. Новое в лечении мужского бесплодия при варикоцеле. М.: Медицина, 1992. 172 с.
  10. Warren K.S., McFarlane J. The Bosniak classification system for renal cysts masses // BJU IJU. 2005. Vol. 95. P. 939–942. DOI: 10.1111/j.1464-410X.2005.05442.x
  11. Bosniak M.A. The use of the Bosniak classification system for renal cysts and cystic tumors // J. Urol. 1997. Vol. 157. P. 1852–1853.
  12. Maturen K.E., Nghiem H.V., Caoili E.M., Higgins E.G., Wolf jr. J.S., Wood jr. D.P. Renal mass core biopsy: accuracy and impact on clinical management // AJR Am J. Roentgenol. 2007. Vol. 188. P. 563–570. DOI: 10.2214/AJR.06.0220
  13. Сироид Д.В., Антипов Н.В. Проблемы оперативного лечения варикоцеле // Клиническая анатомия и оперативная хирургия. 2009. Т. 8. № 4. С. 76–78.
  14. Shamsa A., Mohammadi L., Abolbashari M., Shakeri M.T., Shamsa S. Comparison of open and laparoscopic varicocelectomies in terms of operative time, sperm parameters, and complications // J. Urol. 2009. Vol. 6. Iss. 3. P. 170–175.
  15. Pan L.J., Pan F., Zhang X.Y. Liu Y., Zhang F.L. Treatment of varicocele by microsurgical varicocelectomy: report of 94 cases // Zhonghua Nan Ke Xue. 2012. Vol. 18. Iss. 5. P. 416–418.
  16. Корякин М.В., Акопян А.С. Анализ причин мужского бесплодия // Пробл. репродукции. 2000. № 5. С. 68–74.
  17. Haans L.C., Laven J.S., Mali W.P. te Velde E.R., Wensing C.J. Testis volumes, semen quality, and hormonal patterns in adolescents with and without a varicocele // Fertil. Steril. 1991. Vol. 56. P. 731–736. DOI: 10.1016/S0015-0282(16)54607-X
  18. Volpe A., Mattar K., Finelli A., Kachura J.R., Evans A.J., Geddie W.R., Jewett M.A. Contemporary results of percutaneous biopsy of 100 small renal masses: a single center experience // J. Urol. 2008. Vol. 180. P. 2333–2340. DOI: 10.1016/j.juro.2008.08.014
  19. Kolon T.F., Clement M.R., Cartwright L., Bellah R., Carr M.C., Canning D.A., Snyder III H.M. Transient asynchronous testicular growth in adolescent males with a varicocele // J. Urol. 2008. Vol. 180. P. 1111–1114. DOI: 10.1016/j.juro.2008.05.061
  20. Чудновец Л.Г., Плечев В.В., Гарипов Р.М., Ишметов В.Ш. Илеосперматический тип варикоцеле и его влияние на фертильность пациентов // Патология кровообращения и кардиохирургия. 2008. № 2. С. 48–50.
  21. Кравцов Ю.А., Макаров В.И., Сичинава З.А., Поушин О.Г., Дуболазова И.Ю., Яворская М.В. Роль венозной системы яичек в регуляции уровня половых гормонов в норме и патологии // Флебология. 2012. № 1. С. 28–31.
  22. Тонян А.Г., Медведев В.Л, Татевосян А.С., Тонян С.А., Бутаева С.Г. Зависимость систолического артериального давления от позиционных изменений магистрального венозного кровотока почки // Артериальная гипертензия. 2015. Т. 21. № 5. С. 477–486.
  23. Гидродинамика кровообращения / под ред. С.А. Регирер. М.: Мир, 1971. 271 с.
  24. Алексеенко С.Н., Медведев В.Л., Татевосян А.С., Тонян А.Г., Поморцев А.В., Ждамарова О.И., Медведев А.В. Позиционные изменения магистрального кровотока левой почки у мужчин с варикоцеле и бесплодием // Урология. 2014. № 1. С. 28–32.
Страницы
81-91
Раздел
Физика
Прислано
2020-01-24
Опубликовано
2020-03-31